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高水平的利鈉肽(NP)可導(dǎo)致不良的腦血管疾病,包括中風(fēng)、腦小血管疾病和癡呆。但這些關(guān)聯(lián)機(jī)制還不清楚。最近,心血管疾病領(lǐng)域的權(quán)威雜志《JAHA》發(fā)表了一篇研究論文,研究者們?cè)谠撜撐闹性u(píng)估了大腦利鈉肽前端N(NT-proBNP)和心房利鈉肽前端N(NT-proANP)與腦血管功能之間的關(guān)系。
研究者將154名(平均年齡56±4歲)青年參加了冠狀動(dòng)脈危險(xiǎn)發(fā)展(CARDIA)隊(duì)列,并用電化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定法和酶聯(lián)免疫測(cè)定法分別檢測(cè)了第25年評(píng)估時(shí)的血樣NT-proBNP和NT-proANP水平。在30歲評(píng)估期間,通過(guò)經(jīng)顱多普勒超聲檢測(cè),確定了顱腦動(dòng)態(tài)自動(dòng)調(diào)節(jié)(dCA),研究人員利用自發(fā)血壓和流速振蕩的傳遞函數(shù)分析(相位和增益),其中,低相位和高增益反映了大腦自動(dòng)調(diào)節(jié)的低效。這組科學(xué)家使用了一個(gè)多元線性回歸模型,該模型適用于人口統(tǒng)計(jì)學(xué),血管風(fēng)險(xiǎn)因素,腎病史和心臟病史。
第25年較高的NT-proBNP水平與較低的相位(β=-5.30)、較低的相位幅度(-10.05至-0.54)和較高的增益(β[95%CI]=0.06[0.004-0.12] cm/s mmHg)相關(guān)。
同樣,NT-proANP水平越高,相位越低(β=-9.08),相位幅度越小(-16.46至-1.70)。
由此得出,較高的NT-proBNP和NT-proANP水平與較低的dCA效率有關(guān)。上述結(jié)果提示,循環(huán)NP和腦自動(dòng)調(diào)節(jié)之間存在一定的相關(guān)性,這可能是NP與腦血管預(yù)后不良有關(guān)的機(jī)制。
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